Onicomicoses é o nome que se dá a qualquer infecção da unha causada por fungos. Podem ser causadas por diferentes agentes como: fungos filamentosos dermatófitos, fungos filamentosos não-dermatófitos ou leveduras.

Clinicamente, as onicomicoses são classificadas em quatro grupos, conforme abaixo:

(1) Onicomicose subungueal distal/lateral: representam a maioria dos casos, e sua apresentação clínica tem início pela borda livre da unha (hiponíquio) e direciona-se para o acometimento das áreas mais proximais. A lâmina ungueal pode apresentar onicólise (descolamento), aumento da espessura e adquirir diferentes níveis de opacidade amarelada a amarronzada. Com a progressão da infecção para o interior da unha, esta vai se tornando cada vez mais espessada e distrófica.

(2) Onicomicose subungueal proximal: nesse tipo de onicomicose o acometimento se inicia pela dobra subungueal proximal que se manifesta pela opacidade esbranquiçada/bege que vai progredindo até surgir ceratose subungueal, leuconíquia e onicólise proximal. Este tipo de onicomicose, com frequência, acomete indivíduos imunocomprometidos, em especial, pacientes HIV-positivos.

(3) Onicomicose superficial branca: nesse tipo de onicomicose o acometimento fúngico inicial ocorre na própria lâmina ungueal, que se torna esbranquiçada. Se forem tomadas medidas de controle com antifúngicos adequados, a onicomicose superficial branca evolui para a destruição de toda a lâmina ungueal.

(4) Onicomicose distrófica parcial/total: é caracterizada pela perda parcial ou total lâmina ungueal e ocorre como uma evolução das formas clínicas anteriormente mencionadas quando não tratadas adequadamente.

_{Referências:}

_{Azulay RD; Azulay DR; Azulay-Abulafia L. (2022) Azulay Dermatologia. 8ª Edição. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan.}